Рвота может возникать у детей по разным причинам. Чаще всего она выступает признаком отравления или кишечной инфекции и сопровождается прочими симптомами.
Что означает рвота у ребенка без температуры и поноса? Опасно ли такое состояние и о чем оно говорит?
Содержание:
- Возможные причины появления рвоты
- Особенности проведения диагностики
- Принципы и методы лечения
- Оказываем первую помощь малышу
- Осложнения и последствия
Возможные причины появления рвоты
Рвота сама по себе не является болезнью. Это симптом какого-то заболевания или реакция организма на раздражитель. При рвоте происходит непроизвольный выброс наружу содержимого желудка благодаря сокращению определенных мышц. Часто этому предшествует ощущение тошноты.
Как правило, маленькие дети не могут сообщить, что им плохо. Неожиданная рвота становится поводом для беспокойств родителей. Причины такого явления могут носить совершенно различный характер.
Несварение или отравление
Причины поноса и рвоты у ребенка без температуры могут крыться в несварении и интоксикации.
Срыгивания
Иногда родители младенцев до полугода могут путать рвоту со срыгиванием. Обычно это не является поводом для тревоги, если кроха хорошо набирает вес.
Переедание
Самая элементарная и довольно распространенная причина. Иногда родители слишком усердствуют с кормлением. Желудок еще слишком мал, чтобы все уместить.
Индивидуальная непереносимость
Организм малыша может не принимать какие-то продукты: молоко, определенные злаки или фрукты. Неподходящую пищу придется исключить.
Врожденные патологии
Интенсивная рвота у грудничков может быть признаком неврологических проблем, врожденных пороков, результатом родовых травм.
Травмы, заболевания
Если после падения малыш странно себя ведет и присоединилась рвота, возможно имеет место сотрясение мозга. Такой симптом также характерен для эпилепсии, менингита, опухолей.
Непроходимость кишечника
Чаще всего затрагивает новорожденных, но встречается и у деток постарше. Обычно присоединяются такие симптомы, как бледность, боль в животике, кал с кровью, вялость.
Аппендицит
Заболевание чаще настигает школьников. Помимо рвоты проявляется болью в правом боку, частым стулом и мочеиспусканием, потерей аппетита.
Инородное тело
Если малыш проглотил какой-то предмет, пищевод будет реагировать многократной рвотой, которая не дает облегчения. В глотке могут образовываться пена, глотание проблематично, ребенок не хочет есть и очень беспокоен. При подозрении на инородное тело нужно немедленно сделать рентген. Это может быть опасно для жизни.
Проблемы с пищеводом
Виновниками могут быть гастриты, панкреатиты, колиты. Возможны патологии строения ЖКТ (пилоростеноз, пилороспазм), когда содержимое желудка выбрасывается наружу под давлением. Проявляется с первых дней жизни и требует хирургического вмешательства.
Повышенный уровень ацетона
Нередко у детей возникает ацетонемический криз. Ему сопутствуют тошнота, внезапная обильная рвота, характерный запах ацетона изо рта. Чаще всего настигает детей 2-10 лет.
Неожиданная рвота может иметь множество причин. У детей старше 3 лет она способна носить психологический характер. Появляется как следствие сильного эмоционального напряжения: страх, стресс, перевозбуждение.
Также возникает как реакция на не понравившуюся пищу или принудительное кормление. В подобных случаях проблемой должен заниматься детский психолог.
Особенности проведения диагностики
Чтобы лечение было эффективным, нужно правильно установить причину рвоты. Для этого медики используют разностороннюю диагностику. Родители должны помочь врачу и предоставить как можно более подробное описание происходящего.
Сначала доктор обращает внимание на возраст и вес ребенка. Нормально ли набирается масса, соответствует ли нормам. Производится изучение медицинской карты, оценивается предрасположенность к тем или иным заболеваниям (сахарный диабет, аллергические реакции).
Важное значение имеют обстоятельства, при которых произошла рвота: какое время суток, до или после еды, при введении нового продукта, продолжительность. Сопутствовали ли такие проявления, как понос, боль в животе, учащенный пульс, головокружение, шум в ушах.
Полное обследование включает следующие этапы:
- Внешние проявления. Количество и характер рвотных масс, наличие примесей слизи или крови. Состояние кожи и мышц брюшины, наличие высыпаний. Осматривается ротовая полость, прощупывается живот и лимфатические узлы.
- Лабораторный анализ. Берется для изучения фрагмент рвотных масс.
- Глубокое исследование. Могут быть назначены: УЗИ органов, глотание зонда, рентген, компьютерная томография мозга.
В зависимости от результатов первичного осмотра, врач может назначить дополнительные методы диагностики. Схема лечения будет составляться после установки диагноза.
Принципы и методы лечения
Если у малыша была рвота, нужно за ним наблюдать. Когда приступы повторяются, присоединяется плохое самочувствие, следует обязательно обратиться ко врачу.
Если ребенок страдает от рвоты с поносом без температуры, лечение будет направлено на устранение токсинов. Часто терапия осуществляется дома. Исключение составляют тяжелые случаи.
К какому же врачу обратиться? Первым делом осмотр проводит педиатр. Он направит к узким специалистам в случае подозрения на определенную этиологию болезни. Когда причина кроется в патологиях ЖКТ, ребенка обследует гастроэнтеролог.
Невропатолог занимается заболеваниями нервной системы. В тяжелых случаях, когда требуется оперативное вмешательство, обращаются к хирургу.
В зависимости от причины, вызвавшей рвоту может быть показано следующее лечение:
- Соблюдение диеты. Во время болезни стоит отдать предпочтение жидкой легкой пище. Начинать кормление следует после того, как прекратятся приступы рвоты.
- Питьевой режим. При больших потерях жидкости показано обильное питье. Для восстановления солевого баланса применяют специальные растворы.
- Медикаменты. Назначаются в зависимости от диагноза. Для того, чтобы убрать интоксикацию применяют энтеросорбенты – уголь, Смекту, Энтерос-гель.
- Физиопроцедуры. Если проблемы возникли по неврологической части, помимо приема препаратов назначают массаж и физиопроцедуры.
- Операция. При таких диагнозах, как аппендицит, непроходимость кишечника, пилоростеноз без хирургического вмешательства не обойтись.
- То же самое касается обнаружения инородного тела в пищеводе. Если другим способом его не удается извлечь, вопрос решается оперативно.
Когда рвота возникла разово, состояние ребенка не нарушено, скорее всего никакого особого лечения не понадобиться. В случае ухудшения состояния и присоединения других симптомов, нужна помощь специалистов.
Оказываем первую помощь малышу
При рвоте у ребенка родители обязаны оказать первую помощь. Как нужно себя правильно вести:
- Следите, чтобы масса не попала в дыхательные пути. Нельзя оставлять ребенка лежать горизонтально, лучше подложить подушку, чтобы угол составлял хотя бы 30. Или повернуть голову на бок.
- Ни в коем случае не кормите ребенка насильно. Это только спровоцирует повторный приступ. Интервал должен составить как минимум 2 часа.
- Обеспечьте доступ свежего воздуха в комнате.
- Одежда должна быть из натуральных тканей, свободного покроя.
- Необходимо споласкивать ротовую полость.
Доктор Комаровский говорит, что когда у ребенка рвота и понос без температуры, первую опасность несет обезвоживание. Чтобы этого не произошло, необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости.
Обезвоживание очень опасно для малышей. Темный окрас мочи, бледность и сухость во рту – первые его признаки. Для питья берите чистую воду или слабо заваренный чай. Идеальное средство – специальные растворы для регидратации (Регидрон, Гидровит).
Их очень просто приготовить, нужно развести водой согласно инструкции. Поить нужно часто, но небольшими порциями, чтобы жидкость не вернулась.
Чего делать нельзя:
- давать обезболивающие, противорвотные или другие препараты без назначения врача
- самостоятельно промывать желудок
- использовать марганцовку
Не забывайте, что рвота при определенных обстоятельствах может быть тревожным признаком. Будьте бдительны если малыш падал или ударялся головой.
Вызывайте скорую помощь, когда приступы у ребенка сопровождаются спутанностью сознания, обмороками, судорогами, в рвотных массах видно кровавые прожилки или малыш выпил лекарства или бытовую химию.
Осложнения и последствия
У малышей отмечается повышенный рвотный рефлекс. Часто возникает как реакция на кашель, неприятную консистенцию пищи. Разовая рвота не так страшна. Если же ситуация повторяется, нужно быть бдительными.
Главная опасность – возможные тяжелые заболевания, которые могут быть опасны для жизни. Именно они вызывают рвоту саму по себе. Обычные кишечные инфекции идут вместе с температурой и диареей.
Последствия для организма могут быть следующие:
- Обезвоживание. Чем младше ребенок, тем оно опаснее. При сильном обезвоживании происходит потеря сознания или судороги.
- Психогенная рвота. У ребенка может закрепиться рвотный рефлекс на определенное эмоциональное состояние или событие (страх, стыд).
- Потеря веса. Наиболее неблагоприятна для малышей первого года жизни. Дети постарше быстро нагоняют упущенное.
- Попадание рвотной массы в дыхательные пути. Особенно опасно когда происходит без сознания. Возможны последствия вплоть до удушья. При попадании в легкие способна развиться аспирационная пневмония.
- Травмы пищевода и желудка. При продолжительных интенсивных позывах могут травмироваться слизистые. Как следствие – появление крови.
Необходимо серьезно отнестись к происходящей ситуации и принять необходимые меры. Не знаете, что предпринять – вызовите неотложку.
Если у ребенка рвота, родители должны проанализировать ситуацию. Вспомните: что ел ребенок накануне, как себя вел, были ли травмы. Окажите первую помощь.
Возможно малыша вырвало из-за переедания или невкусной пищи. Если состояние ухудшается, обязательно вызовите врача.
О том, как должны вести себе родители, если у ребенка рвота с подозрением на отравление, смотрим видео:
Продолжительная рвота без поноса и температуры может быть признаком заболевания.