Гистеросальпингография (ГСГ) – процедура со сложным медицинским названием, с которой пришлось столкнуться тысячам женщин, которые планируют беременность.
Особенно она актуальна, если желанная беременность долго не наступает, ведь частой причиной бесплодия по данным медицинской статистики являются патологии матки и маточных труб, которые выявляются в ходе ГСГ.
Содержание:
- В каких случаях назначается ГСГ
- Каким образом выполняется гистеросальпингография
- Подготовительный этап ГСГ
- Болезненная ли эта процедура
- Кому противопоказана гистеросальпингография
- Возможные осложнения после процедуры
В каких случаях назначается ГСГ
Эту процедуру назначают в следующих случаях:
- при подозрении на непроходимость маточных труб;
- для изучения особенностей строения матки, которые могут препятствовать зачатию;
- для изучения природы внутриматочных новообразований и патологий эндометрия.
О таких патологиях, как правило, начинают задумываться, когда долгое время (в течение года и более) женщине не удается забеременеть, либо у женщины была внематочная беременность или самопроизвольное ее прерывание на раннем сроке.
Непроходимость маточных труб мешает нормальному прохождению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, что делает невозможным наступление беременности.
Аномальное строение матки и наличие в ней каких-либо новообразований также препятствует имплантации эмбриона в матке. Соответственно при помощи ГСГ выясняется истинная причина бесплодия.
Каким образом выполняется гистеросальпингография
В современных диагностических центрах применяется два основных метода ГСГ:
- ультразвуковой;
- рентгеновский.
В первом случае результаты получают с УЗИ аппарата, во втором – в виде рентгеновских снимков.
Рентгеновский метод ГСГ
Для получения снимков, которые отображают реальную картину состояния матки и маточных труб, в полость этих органов под небольшим давлением вводится специальное контрастное вещество, которое и поможет распознать на снимке ту или иную патологию, разумеется, если таковая имеется.
Сама контрастная жидкость абсолютно безопасна как для слизистой половых органов женщины, так и для других органов брюшной полости и самого организма в целом.
В ходе процедуры делается два снимка. Вначале контрастное вещество поступает в матку, на первом снимке отображается ее состояние. Затем раствор подается в маточные трубы, это фиксируется на втором рентгене.
Если маточные трубы проходимы, жидкость из них свободно вытекает в брюшную полость, что также видно на снимке.
Ультразвуковой метод ГСГ
Он не предполагает изготовление снимков, во время исследования доктор наблюдает за его ходом на мониторе прибора и делает соответствующие заключения.
Раствором для исследований может служить физраствор, ним заполняют полости маточных труб и матки.
Для проведения УЗИ используется вагинальный датчик.
И тот и другой способ диагностики имеет дополнительный терапевтический эффект.
Жидкость, поступающая под давлением в маточные трубы, способна устранить тонкие спайки в них и тем самым нейтрализовать причину, вызвавшую бесплодие.
Часто после проведения ГСГ наступает долгожданная беременность.
Подготовительный этап ГСГ
Главным требованием в подготовке к ГСГ является отсутствие беременности на момент проведения исследования. В противном случае ГСГ, скорее всего, приведет к ее прерыванию. Поэтому даже если вы очень хотите забеременеть, перед ГСГ лучше предохраняться.
Оптимальным периодом для исследования матки и придатков считается первая часть менструального цикла, в этот период можно получить наиболее объективные результаты.
Перед ГСГ женщина должна пройти некоторые обследования:
- сдать кровь на гепатит, СПИД, сифилис;
- сдать мазки из влагалища;
- сделать общий анализ крови;
- сделать общий анализ мочи.
Также необходимо предпринять следующие меры:
- За неделю перед исследованием нельзя вступать в половые контакты.
- Накануне исследования необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.
- Наружные половые органы должны быть тщательно вымыты перед процедурой, лобок необходимо обрить, с зоны проведения исследования необходимо удалить все металлические предметы и украшения.
В большинстве случаев ГСГ проводится утром, на голодный желудок. До самой процедуры можно выпить немного воды.
Если используется метод рентгена – мочевой пузырь должен быть опорожнен, если УЗИ - наоборот, наполнен.
Женщины, которые уже проходили данную процедуру рекомендуют запастить прокладками, так как контрастное вещество через короткое время после процедуры покидает организм женщины и гигиенические средства помогут сделать этот процесс более комфортным.
Болезненная ли эта процедура
Эту процедуру, к сожалению, нельзя назвать приятной. Однако интенсивные болевые ощущения вы вряд ли будете испытывать. Большинство женщин сравнивают ее с болью во время месячных.
Перед процедурой женщинам делают местную анестезию, делают укол спазмолитика, что существенно снижает неприятные ощущения. Многое зависит от индивидуальных особенностей и болевого порога пациентки.
Однако если вы планируете в ближайшем времени родить ребенка, не стоит опасаться незначительных болевых ощущений на пути к этой благородной цели. Не говоря уже о том, что роды гораздо более длительный и болезненный процесс, нежели ГСГ.
Существует мнение, что болевые синдромы в процессе исследований будут минимальными, если женщина не будет бояться и максимально расслабит мышцы влагалища и брюшной полости.
Иногда пациентки жалуются не столько на боль во время ГСГ, сколько после нее. Это временное явление, которое длится не более нескольких часов.
Это время женщина проводит в стационаре под наблюдение доктора. Далее нет необходимости находиться в стационаре, пациентка отправляется домой.
Кому противопоказана гистеросальпингография
Несмотря на то, то данная процедура считается относительно безопасной, все же она имеет ряд противопоказаний:
- неадекватная реакция организма на контрастные вещества;
- состояние беременности или подозрение на нее;
- тяжелые патологии сердечнососудистой системы;
- воспалительные процессы в органах малого таза.
Возможные осложнения после процедуры
Гистеросальпингография в большинстве случаев проходит без каких-либо неприятных последствий, напротив – вскоре после процедуры часто наступает долгожданная беременность, так как она активирует эндометрий, а также устраняет мелкие «закупорки» в фаллопиевых трубах.
Однако в ряде случаев наблюдаются следующие осложнения:
- На протяжении нескольких дней женщины испытывают неприятные ощущения в низу живота как перед месячными. Это специфическая реакция организма на введение того или иного контрастного вещества, однако она проходит без вмешательства через непродолжительный период.
- Незначительное кровотечение из половых путей. Наблюдается при повреждении слизистой при проведении процедуры.
- Воспалительный процесс органов малого таза. Может распространиться по ходу движения контрастного вещества между маткой и придатками. Так происходит, если исследование проводят женщине с не леченым очагом воспаления.
ГСГ – современный метод исследования органов малого таза женщины. С его помощью диагностируется непроходимость маточных труб, что практически невозможно сделать с помощью обыкновенного УЗИ.
Данная технология позволяет не только обнаружить причину бесплодия, но и помогает вылечить его.
Более подробно о ГСГ маточных труб - на видео: